14 Obamaning miflari: Ularning orqasida haqiqat nima?
Mif 1 : Obamacare tufayli tibbiy sug'urta xarajatlari oshib bormoqda.
Haqiqat: Sog'liqni saqlash sug'urtasi mukofoti ko'tarilgan, ammo ACA tufayli emas.
Masalan, kompaniya homiyligida oilaviy rejalar uchun beriladigan pul mukofotlari 2005-2010 yillar mobaynida har yili 4,8 foizga oshdi. ACA qabul qilinganidan beri ular yiliga 3,8 foizga sekinroq o'sib bordilar.
2005 yildan 2010 yilgacha maxsus sotib olingan rejalarga ega bo'lgan sug'urta mukofotlari yiliga 15-20 foizga o'sdi. 2013 yilda tibbiy sug'urta birjalari ochildi, 39 foiz ortdi. Biroq, Kaiser Family Foundation so'roviga ko'ra, olimlarning 46 foizi pastroq mukofotlarni ko'rgan.
Ko'pgina odamlar yuqori stavkalarni boshdan kechirdilar, chunki rejalari endi 10 ta muhim sog'liqni saqlash foydasini qo'shishi kerak edi. Lekin Obamacare oldida tibbiy sug'urta xarajatlari ham tezroq ko'tarildi .
Afsona 2: Obamacare ostida, homiladorlik, tug'ruq va homiladorlik kabi keraksiz xizmatlar uchun yuqori mukofotlarni to'lashingiz kerak.
Haqiqat: Har qanday sog'liq sug'urtasi rejasida, kimdir ular hech qachon kerak bo'lmaydigan xizmatlar uchun haq to'laydi. Marafonchi hech qachon diabetga muhtoj bo'lmaydi, ayollarda prostata tekshiruviga hech qachon ehtiyoj qolmaydi.
Obamacare umumiy sog'liqni saqlash xarajatlarini kamaytirish uchun tug'ruq qamrovini talab qiladi. Medicaid barcha tug'ruqlarning 50 foizini to'laydi. Bu ayollarga homiladorlik yordamini olishi uchun soliq to'lovchidan kam xarajat bor. Buning sababi shoshilinch uylarga etkaziladigan xizmatlardan ko'ra arzonroqdir.
Mif 3: Obamacare - Kanada yoki Buyuk Britaniyadagi kabi sotsializmga asoslangan tibbiyotdir.
Haqiqat: aslida emas. Buyuk Britaniyada shifokorlar federal hukumatning xodimlari. Kanadada ko'plab tibbiy qarzlar to'lanadi. Bu Amerika Medicare va Medicaidga o'xshaydi. ACA meditsidni o'rta daromadli oilalarga kengaytirmoqda, ammo kengaytirishning asosiy qismi xususiy sug'urta bozorida.
Nima uchun amerikaliklarning yarmidan ko'pi (57 foiz) ACA ning ijtimoiylashtirilgan tibbiyot deb hisoblaydi? Prezident Obamaning dastlabki taklifiga universal tibbiy yordam ko'rsatish kiradi . Uning taklifini rad qilgan Kongressga ham qo'shildi. Qizig'i shundaki, Obamacare, Kongressni boshqa har xil odamlarga o'xshab xususiy almashinuvlarga ham majburlaydi. Shunday qilib, ushbu holatda ACA ijtimoiylashtirilgan tibbiyotni qisqartirdi .
Mif 4: Prezident Obama "Agar siz o'zingizning rejangizni yoqtirmoqchi bo'lsangiz, rejangizni, davringizni saqlab qolasiz", deb va'da qildi. U ACA ning o'zi hech kimning rejalarini bekor qilmaganini anglatardi. Agar ular ACA topshirilguncha va minimal talablar qondirilgan bo'lsa, rejalar "katta bo'ladi".
Haqiqat: Bir million odam rejalarini yo'qotdi, chunki ularning sug'urta kompaniyalari ularni tashlab ketishdi. ACA talablariga mos kelmagan ayrim kompaniyalar ularni o'zgartirishdan ko'ra, rejalarni bekor qilishni tanladilar.
Hatto ba'zi "bobokalonlar" siyosatlarida ham buzilib ketgan. 2014 yilda Kaiser Permanente Merilend va Virjiniya shtatidagi 3,414 mijozlarga "katta bobokalon" siyosatini bekor qildi. Humana Kentukki shahridagi 6.544 rejalar uchun xuddi shunday yo'l tutdi. Ular har xil xarajatlar bilan turli xil rejalarni saqlash uchun ish ma'nosini bermaslikka qaror qildilar.
Ko'pgina ishchilar o'zlarining rejalarini yo'qotishdi, chunki kompaniyalari jazo to'lashga qaror qilishdi. Ular ishchilariga almashtirish bo'yicha arzonroq rejalar topishi mumkinligini bilishar edi.
Mif 5: Obamacare shifokor-shifokorga murojaat qilib, shifokoringiz emas, balki shifokor-shifokorga murojaat qiladi.
Haqiqat: shifokoringiz bilan bo'lgan munosabatingiz o'zgarmadi. Bürokratlar har doim ham ishtirok etgan. Shifokoringiz davolanishga qaror qiladi. Keyinchalik, sug'urta kompaniyasining xodimining o'zi qoplanadi-qilmasligini hal qiladi.
Sug'urta kompaniyasi shuningdek, qancha mablag'ni qamrab olishi va shifokorga qancha to'lashi kerakligini belgilaydi. Medicare va Medicare uchun, hukumat bu qarorga sug'urta kompaniyasi vazifasini bajaradi. ACA bularning hech birini o'zgartirmadi.
Mif 6: Medicare-da bo'lganlar uchun imtiyozlar kesiladi.
Haqiqat: foydasi 44 foizni tashkil etmasligiga qaramay, foydasi kesilmadi. Buning sababi, ACA Medicare uchun 10 yil davomida 716 milliard dollar miqdorida moliyaviy mablag'ni qisqartirdi. Biroq, ushbu uchta sohada kesiklar provayderlarga emas, balki oluvchilarga ta'sir qiladi:
- Kasalliklarni ACA almashtirish usulini o'zgartirganligi uchun 260 milliard dollardan kamroq mablag 'olingan. Avvaliga ular har bir test va protsedura uchun "har bir xizmat uchun haq to'lashdi". Endilikda ular muvaffaqiyatli natijalarga asoslangan pulga asoslangan xizmatga o'tishmoqda. Siz undan kam xarajat bilan yaxshi g'amxo'rlik qilishingiz kerak.
- Medicare Advantage sug'urta provayderlari 156 mlrd. ACA iqtisodiy o'sishni iqtisodiy o'sish sur'atlaridan bir foizga cheklaydi. So'nggi besh yil ichida rejalar yiliga 5,9 foizga o'sdi va rejalashtirishdan ko'ra 17 foizga ko'pdir. Hukumat haddan tashqari haq to'lashni to'xtatishga qaror qildi.
- Uyda sog'liqni saqlash, malakali parvarishlash xizmatlari va hospislar qolgan qismini oldi.
ACA Medicare foydasini oshirdi. Medicare hozirda jismoniy va mamogramlar kabi bepul profilaktik yordamni o'z ichiga oladi. 2020-yilga kelib, benefitsiarchilar "D-donut teshiklari" retsepti bo'yicha dori-darmonlarni sarflash uchun 100 foiz miqdorda mablag 'ajratadilar.
Mif 7: Barcha shaxsiy va tibbiy ma'lumotlaringiz ulkan ma'lumotlar bazasiga qo'shiladi. Hukumat buni sizni yaxshiroq kuzatish uchun ishlatadi.
Haqiqat: tibbiy sug'urta birjalari ko'plab shaxsiy ma'lumotlarni so'rashadi. Sizning ijtimoiy ta'minot raqamingiz, sizning daromadingiz va sigaret chekmaysiz. IRS bu ma'lumotdan siz subsidiyaga mos kelishingizga ishonch hosil qilish uchun o'z yozuvlarini tekshirish uchun foydalanadi. Chekish bilan bog'liq savol sug'urta kompaniyalari chekuvchilar uchun ko'proq haq olishi mumkin. Hukumat bu ma'lumotlarning ko'pchiligiga ega.
ACA sog'liqni saqlash xodimlari o'z yozuvlarini kompyuterlashtirishni talab qiladi. Bu bir kunlik almashinuv ma'lumotlariga bog'liq bo'lishi mumkin. Despot hayotingizni boshqarish uchun ushbu ma'lumotlar bazasidan foydalanishi mumkinmi? Ehtimol, sizning shaxsiy ma'lumotlaringiz allaqachon buzilganligi haqida sizda juda ko'p ma'lumotlar mavjud.
Mif 8: Mening soliq dollarim mamlakatda noqonuniy ravishda bepul tibbiy sug'urta bilan ta'minlangan muhojirlarni ta'minlashga qaratilgan.
Haqiqat: deyarli yarmi (47 foiz) ushbu bayonotga rozi. Aslida, mamlakatdagi noqonuniy immigrantlar Obamakeeni olishga yo'l qo'ymaydi. Jamoatchilik sog'liqni saqlash markazlarida profilaktik yordam olishlari mumkin. Buning uchun sog'liqni saqlash xarajatlarini kamaytirish kerak. Favqulodda xonalarda hammasi davolanishi kerak. Mamlakatda ko'plab odamlar noqonuniy ravishda jamoat sog'liqni saqlash markazlaridan foydalanganlarida, qimmat favqulodda xizmatlarning narxi oz.
Mif 9: Obamacare tug'ilishni qoplash foydalari odamlar Qo'shma Shtatlarga kirib, ularning farzandlari Amerikalik fuqarolar bo'lishadi. Ushbu "bolalar bolalari" ota-onalarning fuqarolari bo'lishini osonlashtiradi.
Haqiqat: Kasalxonalar shoshilinch xonada namoyon bo'lgan har qanday odamga muomala qilishlari kerak. Medicaid, yiliga 2 milliard dollar atrofida shifoxonalarga qaytarib beradi. Faqat Kaliforniya 1 milliard dollar oladi. Ammo bu ACA oldida mavjud edi. U Qo'shma Shtatlarda tug'ilish uchun hujjatsiz odamlarni rag'batlantiradimi? Ehtimol, lekin asosiy sabab - bu ish o'rinlari. Bu aniq, chunki ish o'rinlari kam bo'lgan taqdirda Amerikada noqonuniy ravishda retsessiya vaqtida odamlar kam edi.
Mif 10: Korxonalar Obamacare tufayli ishga yollamaydilar.
Haqiqat: Sug'urtani taqdim etish talabi faqat bir nechta kompaniyaga ta'sir qiladi. 50 dan ortiq xodimga ega kompaniyalarning 95 foizdan ortig'i sug'urta qilishni taklif qildi. Buni etmaganlar orasida faqatgina 10 foizi o'zlarining ish kuchlarini kamaytirish yoki soatini qisqartirishni aytganlar. Ulardan ba'zilari talabni bartaraf qilish uchun ko'proq vaqtinchalik, vaqtinchalik yoki shartnoma ishchilarini ishga yollaganlar. 50 dan kam xodimlar bilan ishlaydigan korxonalar ozod etiladi. Ushbu kichik kompaniyalar barcha yangi ish o'rinlarining 65 foizini tashkil qiladi.
Mif 11: "Affordable Care Act" Obamacare'dan ancha ustundir .
Haqiqat: ular xuddi shu narsa uchun ikkita ismdir. Ko'p odamlar o'zlarini turli xil deb hisoblashadi. Amerikaliklarning 45 foizi ACA tomonidan tasdiqlangan 2012 Gallup so'rovida so'rovda, faqatgina 38 foiz Obamacare tomonidan ma'qullangan.
Mif 12: Amerikaliklarning aksariyati Obamacareni bekor qilish kerak deb o'ylaydi .
Haqiqat: Amerikaliklarning yarmidan ko'pi (54 foiz) Obamakeaga qarshi. Biroq, faqatgina 35 foizi uni bekor qilish kerak deb o'ylaydi. O'n olti foizi juda konservativ deb hisoblaydi. O'n ikki foizi u allaqachon bekor qilingan deb hisoblaydilar, 7 foizi esa Oliy sud unga qarshi hukm chiqargan deb hisoblaydi.
Mif 13: Obamacare "o'lim paneli" ni o'rnatdi, bu esa hukumatga Medicare-da odamlarga parvarish qilishning so'nggi muddati haqida qaror qabul qilishga imkon berdi.
Haqiqat: ACA, Medicare, shifokorlarni tayinlash uchun 100 yoshgacha bo'lgan bepul qamrovni taqdim etdi. Bunga nafaqat retseptsiz buyurtmalar, hayot tugashiga oid ko'rsatmalar va hayot talablari haqida gapirishni istagan benefisarlar kirgan. Qarama-qarshilik tufayli bu qaror bekor qilindi. Insonlarning qirq foizi bunga ishonadi.
Mif 14: ACA "Taxmageddon" ni yaratdi, kelgusi 10 yil ichida katta soliqni 800 milliard dollarni tashkil etadi.
Haqiqat: Obamacare soliqlari yiliga 76,8 milliard dollarni tashkil etadi. Bu tarixning eng katta miqdori. Keyingi eng katta o'sish 1993 yilgi defitsitlarni qisqartirish bo'yicha qonun loyihasi bo'ldi. U yiliga 65,9 milliard dollar yig'di. 1982 yilgi soliq o'sishi uchinchi o'rinni egallaydi. Lekin bu inflyatsiya, aholining o'sishi, daromadlarning o'sishi va iqtisodiy o'sishni hisobga olmaydi.
Agar siz inflyatsiyani hisobga olsangiz, u holda 1982 yilgi soliq o'sishi 85,3 milliard dollarni tashkil etadigan eng katta bo'ldi. Soliq o'sishini jami iqtisodiyotning bir foiziga solishtiradigan bo'lsak, Ikkinchi jahon urushini to'lash uchun 1942 yilgi soliqlar miqdori eng katta bo'ldi. Iqtisodiy ishlab chiqarish umumiy hajmining 5,04 foizini tashkil etdi. Bu ACA uchun 0,43 foizdan 10 barobar ko'p. "Manba:" Amerikaliklar Obamacare haqida hali katta xatoliklarga ega ", ThinkProgress, 21-mart, 2013." Ba'zi sug'urtalovchilar rejalarini bekor qiladi ", Wall Street Journal, 3 oktyabr 2014." Tarixning eng katta solig'i. "FactCheck.org , 10-iyul, 2012-yil.)
Obamacare haqida ko'proq ma'lumot
Obamacare qanchalik qimmatga tushadi? | Federal Qashshoqlik darajasi Bu qanday ishlaydi? l | Ijobiy va salbiy tomonlari
Obamacare narxi Obamacare Explained - Sizning bolangiz tushunadigan oddiygina yetarli
Sog'liqni saqlash tizimini isloh qilish xronologiyasi Nima uchun isloh qilish sog'liqni saqlash