Tibbiy yordam tanlovlarini baholash va takomillashtirish uchun ochiq ro'yxatdan o'tishdan foydalaning
Yilning oxiri yaqinlashib bormoqda, ya'ni sog'liqni saqlash bo'yicha imtiyozlarni tanlash uchun mavsum keldi. Millionlab amerikaliklar uchun ikkita asosiy vaqt, xususan, noyabr oyi davomida qisqartiriladi.
55 millionga yaqin amerikaliklar 15-oktabrdan 7-dekabrigacha Medicare yillik ochiq ro'yxatdan o'tishda ishtirok etmoqdalar.
Bundan tashqari, 28 millionga yaqin amerikaliklar 2016 yilning 1-noyabridan 31-yanvargacha 2017-yilgacha bo'lgan salomatlik sug'urtasi bozorida ochiq ro'yxatdan o'tishda ishtirok etishlari mumkin.
Ayniqsa, sizning ish beruvchilaringiz orqali sog'liqni saqlash sohasidagi imtiyozlarni tanlaydigan millionlab odamlarni omilkor qilsangiz, bu sog'liqni saqlash sohasidagi eng ko'p xarid qilish vaqtlaridan biri. Ko'p hollarda, ushbu mavsumda tanlangan sog'liqni saqlash rejalari 2017 yilning 1 yanvaridan kuchga kiradi.
Ochiq ro'yxatga olish paytida so'raladigan 9 savol, ayniqsa sizda mavjud bo'lgan bir nechta variant mavjud bo'lsa.
1. Men uchun qanday rejalar mavjud?
Sizning vaziyatingizga qarab Medicare yoki Marketplace-dan foydalanishingiz mumkin. Sizning tanlovingiz uchun bir nechta rejalar bo'lishi mumkin. Misol uchun, Medicare-dan foydalanuvchi shaxslar o'rtacha 19 Medicare Advantage rejasidan tanlanishlari mumkin. Sog'liqni saqlash tizimini tanlash murakkab va jiddiy ko'rinishi mumkin. Biroq, sizning barcha variantlarni diqqat bilan baholay olmasligingiz tufayli asosiy xarajat tejashingizdan mahrum bo'lishingiz mumkin.
2. Mening ehtiyojlarim rejaga muvofiqmi?
Sizning davolanishingiz shaxsiy, shu jumladan sizning dori-darmonlaringiz, shifokorlaringiz, mutaxassislaringiz va davolanish rejangiz.
Ba'zi odamlar surunkali sog'liqni saqlash sharoitlarini boshqaradi. Misol uchun, Medicare & Medicaid (CMS) Markazlari Medicare benefitsiariylarning uchdan ikki qismidan ko'pi ikki yoki undan ko'p surunkali holatga ega ekanligini xabar qiladi. Sog'liqni saqlashni rejalashtirish sizning maxsus ehtiyojlaringizni qondirish uchun muhimdir, bu sizning opsiyalaringizni chuqur baholash uchun yana bir sababdir.
3. Doktorim shu reja asosida ishlaydimi?
Dori tanlash - tibbiy sug'urtani har yili yangilab turadigan shaxslar uchun eng muhim masalalardan biridir. Ko'p odamlar shifokorlar yil davomida har qanday vaqtda sog'liqni saqlash rejasini tark etishi mumkinligini anglamaydilar. Agar shifokor tanlovingiz muhim bo'lsa, shifokor bilan yaqin muloqotda bo'ling. Sizning shifokoringiz kelgusi yil uchun tanlagan sog'liqni saqlash rejasi bilan qoplanganligini tasdiqlashingiz mumkin, lekin doktoringiz kelgusi yilda o'zgarishlar qilish erkinligiga ega ekanligini unutmang.
4. Reja mukofoti nima?
Sog`liqni saqlash uchun oylik mukofotlar muhim ahamiyatga ega. Ushbu dollar miqdori turli rejalar va takliflarni ko'rib chiqishda sizga yordam berishi mumkin. Bundan tashqari, qopqoq uchun to'liq xarajatlarni o'rganish muhimdir, bu bizni keyingi bosqichga olib keladi.
5. Menga boshqa qanday to'lovlarni kiritish kerak?
Sizning uyali tibbiy yordamingiz nafaqat oylik nafaqaga ega. Siz tanlagan sog'liqni saqlash rejasi chegirmali, qo'shma sug'urta va / yoki qo'shimcha to'lov summalari uchun qoidalarni o'z ichiga oladi. Shifokor, sog'liqni saqlash rejasi to'lashni boshlashdan avval, shaxsning to'lov uchun javobgar bo'lgan dollar summasidir. Misol uchun, Original Medicare A qismi (shifoxona xizmatlari) bilan chegirmalarni har foyda davri to'lanishi kerak.
Boshqa holatlarda, asl Medicare B bo'limi (tibbiy xizmatlar) kabi, har yili tushumni to'lash kerak.
Birgalikda sug'urta qilish - bu shaxs to'lashi kerak bo'lgan xizmatlar uchun to'lovning bir qismi. Masalan, reja 80-20 foizga teng bo'lishi mumkin, ya'ni rejaning qolgan foizini to'lashda xarajatlarning 80 foizini to'laydi degani. Ushbu xarajatlar bilan bir qatorda, xizmatlarni qabul qilgan vaqtda to'langan pul miqdori bo'yicha qo'shimcha to'lovlar ham mavjud.
6. Kelgusi yilda sog'liqni saqlash ehtiyojlarim o'zgarishi mumkin deb o'ylayapmanmi?
Kelgusi yilgi rejani yangilashingiz oson yoki qulayroq bo'lishi mumkin. Biroq, agar sizda belgilar mavjud bo'lsa, kelgusi yilda qo'shimcha qamrovga muhtoj bo'lishingiz mumkin. Sog'liq bilan bog'liq masalalar, albatta, oldindan taxmin etilishi mumkin emas, lekin kelgusi yilni ko'rib chiqish va kelgusi yilda, ayniqsa siz yoki oila a'zolaringiz surunkali salomatlik bilan bog'liq muammolarga duch keladigan ehtiyojlar turini kutish muhimdir.
7. Men hech qanday tanlov qilmasam nima qilaman?
Agar siz allaqachon rejaga yozib qo'yilgan bo'lsangiz, siz biron-bir tanlov qilmasangiz avtomatik tarzda qayta ro'yxatdan o'tishingiz mumkin. Bu Medicare benefitsiarlari uchun amal qiladi. Kelgusi yilgi rejada sog'liqni saqlashni sug'urtalovchi orqali ma'lumot olishingiz va qamrov va qoidalarga o'zgartirishlar kiritiladimi. Ehtiyojlaringizni ta'minlash uchun ushbu hujjatlarni diqqat bilan ko'rib chiqing.
8. Dental, ko'rish, eshitish yoki qo'shimcha kabi qo'shimcha qamrov uchun qanday imkoniyatlar mavjud?
Sizning ahvolingizdan kelib chiqib, siz qo'shimcha tibbiy xizmatni sotib olishingiz yoki qo'shimcha tibbiy xizmatlarni o'z ichiga olgan reja tuzishingiz mumkin. Masalan, dental, ko'rish va eshitish qamrovi mavjud. Agar ushbu ma'lumotlar siz uchun muhim bo'lsa, alternativalarni tushunish uchun manfaatlar bo'yicha muvofiqlashtiruvchi bilan maslahatlashning yaxshi sababi bo'lishi mumkin.
9. Turmush o'rtog'im va qaramog'imga qanday imkoniyatlar bor?
Oilangizning ehtiyojlarini sog'liqni saqlash rejalari bilan muvofiqlashtirish murakkab bo'lishi mumkin. Bugungi sharoitda, siz, turmush o'rtog'ingiz va qaramog'ingizdagi shaxslar sog'liqni saqlashning turli xil rejalarini qo'llashlari yoki kerak bo'lishi mumkin.
Ko'pgina alternativalar mavjudligi sababli foyda keltiradigan opsiyalaringizni diqqat bilan o'rganish muhimroq. Bundan tashqari, Medicare, Sog'liqni saqlash sug'urtasi bozori va boshqa turdagi qamrov turlari bilan tajribaga ega bo'lgan sog'liqqa yordam koordinatsiyasi mutaxassisi bilan ishlash juda muhimdir.
Ochiq ro'yxatga olish mavsumi davomida yordam olish va ehtiyot tanlashning uzoq muddatli foydasi kelgusi yil uchun xarajatlarni tejashni, shuningdek, oilangizning sog'lig'ini saqlash ehtiyojlarini qondiradigan qamrovni o'z ichiga oladi.
Tricia Blazier, Allsup uchun Shaxsiy Sog'liqni saqlash va Moliyaviy Rejalashtirish Direktori bo'lib, u Kompaniyaning ijtimoiy sug'urta bilan ishlaydigan nafaqa sug'urtasi (SSDI) va Medicare bilan ishlaydigan nafaqa va ishchilarning kompensatsiya dasturlarini muvofiqlashtirishni o'z ichiga olgan keng qamrovli xizmatlar to'plamini taqdim etadi.