Qo'llab-quvvatlash uchun to'liq qo'llanma
Biroq, faqatgina tegishli tibbiy sug'urtalashni qidirish tibbiy sug'urtangizdagi bo'shliqlarga olib kelishi mumkin. Kerakli tibbiy sug'urta qoplamasini qidirganda, siz nafaqat sog'liq sug'urtasi narxidagi narx tagiga qarashingiz kerak, balki sizni qanday tibbiy sug'urta qoplamasi ekanligini tushunishingiz kerak.
Quyida siz nafaqat tegishli tibbiy sug'urta qoplamasini topibgina qolmasangiz ham, bu beshta qadam sizga tibbiy sug'urta qoplamangizdan maksimal darajada foydalanishga yordam beradi.
1. Siz qanday tibbiy sug'urta qoplamasi kerak ?:
Qulay sog'liqni saqlash xizmatlarini qidirishni boshlaganingizda, ko'p odamlar ko'pincha birinchi arzon tibbiy sug'urtani taklif qilishadi va ehtiyojlarini qondirish uchun eng yaxshi tibbiy sug'urta qoplamasini topish uchun etarlicha izlanishlar qilmaydilar.
Sizning sog'liqni saqlash sug'urtasi imkoniyatlari sizning hayotingizdagi sharoitlarga bog'liq. Bu erda umumiy hayot sharoitlari va ularning turli xil sog'liq sug'urtasi imkoniyatlari mavjud:
- Ish bilan ishlash: Ish beruvchi (Eng yaxshi tanlov), Mustaqil tibbiy sug'urta qoplamasi (sug'urta kompaniyasiga borganingizda va ish beruvchidan emas, sog'liq sug'urtasini sotib olganingizda), Davlat homiylik rejasi (kam daromad) yoki o'z-o'zini sug'urtalash
- Self Employed: Mustaqil (sug'urta kompaniyasiga borganingizda va ish beruvchidan emas, sog'liq sug'urtasini sotib olganingizda), Davlat homiylik rejasi (kam daromad) yoki o'z-o'zini sug'urtalash
- Ishlamaslik: Ish beruvchini Cobra orqali, Mustaqil tibbiy sug'urta qoplamasi (sug'urta kompaniyasiga borganingizda va ish beruvchidan emas, balki sog'liqni saqlash sug'urtasini sotib olganingizda), Davlat homiyligida yoki Homiladorlik
- Kollej: Kobra (Oila salomatligini sug'urta qilish bo'yicha Provayderi orqali) , Davlat homiyligining rejasi yoki o'z-o'zini sug'urtalash
2. Tibbiy sug'urta kompaniyasini tanlash:
Keling, sog'liq sug'urtasi ehtiyojlari haqida ko'proq bilib oling, ehtiyojlaringiz uchun eng yaxshi tibbiy sug'urta ta'minlovchi sug'urta kompaniyasini topish haqida o'ylash vaqti keldi.
Sug'urta kompaniyasining moliyaviy qudrati haqida ko'proq ma'lumotga ega bo'lish shart. Bundan tashqari, siz uchun eng yaxshi tibbiy sug'urtalashni topishning eng yaxshi usuli siz uchun muhim bo'lgan sog'liqni saqlash sug'urtasidagi asosiy sohalarni qanday solishtirishni o'rganishdir. Quyida yordam beradigan ba'zi manbalar mavjud:
Sog'liqni saqlash rejalarini taqqoslashda asosiy masalalar
Sug'urta kompaniyasining hisobot kartalari: Sizning kompaniyangiz uyni qanday darajaga keltirdi?
3. Qo'ng'iroqni amalga oshirish:
Siz tibbiy sug'urta taklifini chaqirishga tayyormisiz? Yoki siz tadqiqot qilayotgan sug'urta sizning ish beruvchingiz tomonidan taqdim etilsa, siz ish beruvchingizning xohishini xohlaysizmi? Tanlangan sog'liq sug'urtasi provayderlariga qo'ng'iroq qilish uchun tayyor bo'lgach, sizga javob kerak bo'lgan savollar ro'yxatini tayyorlang. Sog'liqni saqlash sug'urtasi rejasida nima qilinishini so'rash va sog'liqni saqlash bo'yicha shifokorlar tanlovi tibbiy sug'urta kompaniyalari bilan gaplashganda javob olishning asosiy sohalaridir.
4. Tibbiy sug'urtangizni qoplashni tushunish:
Keling, sog'liq sug'urtasi rejangizga ega bo'lishingiz uchun, sog'liq sug'urtasi qoplamalaringizni tushunish uchun vaqt ajratib oling. Sizning ish beruvchi sog'liq sug'urtasi vakili yoki sizning sog'liq sug'urtasi rejasini olishingizga yordam bergan agentingiz bilan sog'liq sug'urtasi rejasini har doim ko'rib chiqing.
Yana bir yaxshi fikr - uni o'zingiz o'qing. Ko'pgina sog'liqni saqlash sug'urtasi axborot paketlari g'ayratli bo'lib tuyuladi, lekin odatda shunday yo'llardandir, chunki ular sog'liqni saqlashni sug'urtalash rejasini yaxshilab tushunish uchun yoziladi. Quyida sizga yordam beradigan ba'zi qo'shimcha manbalar mavjud:
Bu nimani anglatadi? Salomatlik sug'urtasi shartlarini tushunish
HIPAA qonuni va qoidalari
Siz bilishingiz kerak bo'lgan eng yaxshi sug'urta afsonalari!
5. Salomatlik sug'urtasi da'vosini taqdim etish:
Aksariyat shifokorlar sizga tibbiy sug'urta da'vosini topshirishadi va sizning sog'liq sug'urtasi rejangizga muvofiq cho'ntagidan pul to'lashingiz kerak. Ba'zan, agar sizning sog'liq sug'urtasi da'vosini o'zingizga berish kerak. Sizning sog'liq sug'urtasi rejangizdagi shifokorlar tarmog'ida bo'lmagan shifokorga borishni tanlagan bo'lsangiz, bunday vaqtning bir misoli bo'lardi.
Agar siz o'zingizning sog'liq sug'urtasi da'vosini topshirishingiz kerakligini aniqlasangiz, ko'p hollarda tashrifingizning to'liq miqdorini shifokor yoki mutaxassisga to'lashingiz kerak bo'ladi. Keyin, siz sug'urta kompaniyangizdan ariza olishingiz va da'voni berish uchun tegishli ma'lumotlarni to'ldirishingiz kerak bo'ladi. Agar da'vo tasdiqlansa, sog'liqni saqlash sug'urtasi kompaniyangiz sizni to'laydi yoki sizning sog'liq sug'urtasi siyosatida ko'rsatilgan da'vo miqdorini sizga yuboradi.
Agar siz sug'urta kompaniyasining qarorlariga qarshi turishingiz kerak bo'lsa, chunki sog'liq sug'urtasi bo'yicha da'vo rad etilsa, bajarilgan barcha tartib-qoidalarni qo'llash juda muhimdir. Shaxsiy tibbiy jurnalni saqlash foydali bo'ladi.