Oylik mukofotlar qanchalik ko'p?
Medicare uch qismdan iborat: A-qism, B bo'limi va Partiya. A qismi bepul va shifoxona, shifoxona, qariyalar uyi va uy sharoitida davolanadi. B qismi ko'pincha oyiga 134 AQSh dollari atrofida bo'ladi va u tashrif buyuradigan shifokor tashriflari va tibbiy xizmat turlarini qamrab oladi. Part D retseptsiz dori-darmonlarni qamrab oladi.
Juda uzoq kutmang
A va B qismlari farqli o'laroq, Part D retsepti bilan giyohvandlik sug'urtasi xususiy sug'urta kompaniyalaridan keladi.
Medicare xarajatlarning bir qismini to'laydi. Agar siz A va B qismlari kabi, agar siz birinchi marta foydalanishingiz mumkin bo'lgan retseptsiz dori-darmonlar uchun ro'yxatga olinmasangiz, siz ikki shart shart bo'lmaguncha, siz ro'yxatdan o'tishingiz uchun jazo muddatini kechiktirishingiz mumkin:
- Siz hali ham ishlayapsiz yoki boshqa retseptdan foydalanishingiz mumkin.
- Medicare'dan qo'shimcha yordam olasiz. Qo'shimcha yordam past daromadli oluvchilarga retsept bo'yicha dori-darmonlarni sarflashga yordam beradi.
Medicare Dori-darmonlarni tarqatish uchun ikki yo'l
Medicare Part D qamrovi ikki xil yo'l orqali mavjud.
Birinchidan, siz Part D qamrovini Original Medicare Parts A va B ga qo'shishingiz mumkin. Medicare sizning maqsadlaringiz va byudjetga mos keladigan qamrovni tanlashingizga yordam beruvchi reja topuvchisi bor. Pochta indeksi bo'yicha qo'ng'iroq qilishingiz mumkin, siz olgan retsept bo'yicha dori-darmonlarni va mahalliy dorixonangizni boshqa ma'lumotlar bilan birga topishingiz mumkin va reja topuvchisi xarajatlarni o'z ichiga olgan qism D-ni taqdim etishi mumkin.
Ikkinchidan, siz Part D qamrovini Medicare Advantage (C qismi) yoki rejaning bir qismi sifatida retsept bo'yicha dori-darmonlarni taklif qiluvchi boshqa Medicare sog'liqni saqlash rejasi orqali olishingiz mumkin.
Part C qamrovi Medigap sug'urtasi kabi qo'shimcha yoki boshqa qamrovsiz sug'urta qilishdan tashqari, original Medicare'dan ko'proq haq olsa-da, original Medicare siz to'lay olmaydigan tibbiy hisob-kitoblar bilan sizni qoldirishi mumkin bo'lgan juda ko'p qamrovli bo'shliqlarni qoldiradi.
Aksariyat odamlar C xarajatlarini qoplash uchun sarflashni tanlashadi.
Medicare Part D narxlari
Agar siz Part D qamrovini asl Medicarening bir qismi sifatida tanlasangiz, siz oylik mukofotning bir qismini to'laysiz. Bu siz tanlagan reja asosida o'zgaradi, ammo 2018 yil uchun mamlakat bo'ylab o'rtacha oylik $ 34.
B bo'limi va boshqa ko'plab sug'urta rejalari kabi, rejalar odatda chegirib tashlanadi - sug'urta qilish xarajatlarining bir qismini to'lamasdan oldin to'laysiz. Medicare tomonidan 2018 yilda ruxsat etilgan eng yuqori yillik chegirma 405 dollar. Ko'pgina rejalar juda kam daromad keltiradi, ba'zilari esa yo'q.
Har bir reja, shuningdek, qarzdorlik va sug'urta qoplamasi miqdoriga ega bo'ladi. Qabul qilish sizning retseptlaringiz uchun to'lanadigan qat'iy miqdordir. Umumiy dori-darmonlardagi kopayt $ 5 bo'lishi mumkin, ammo ba'zi tovarlar bo'yicha marka dori-darmonlari 25 dollardan oshib ketishi mumkin. Yuqori darajadagi katakchalar katta miqdordagi chayqalishni talab qilishi mumkin.
Siz eng yuqori darajada giyohvand moddalar uchun sug'urta badalini to'lashingiz mumkin. Retseptsiya 400 dollar tursa, siz loyihaning 100 foiz qismini tashkil etadigan 25 foizli sug'urta qoplamasini to'lashingiz mumkin.
Ba'zi dori-darmonlar noqonuniy va sherikchilikni talab qilishi mumkin.
Diqqat qiling: D qismi xususiy sug'urta kompaniyalari orqali boshqarilsa, ularning har biri alohida dori-darmonlarni turli darajalarda joylashtirishi mumkin.
Turli xil rejalarda bir xil dori uchun cho'ntagidan ko'proq pul to'lashingiz mumkin.
Tushunchalar
Sizning atrofingizdagi 3,750 dollarni sarf qiladigan retsept bo'yicha dorilarga sarflaganingizdan so'ng, ba'zi kishilar buni bilish uchun siz qamrab olingan bo'shliqqa yoki cho'rakchalarga o'tirishga kirishasiz. Qopqoqlik buzilishi - bu reja giyohvand moddalarga tegishli bo'lgan narsalar uchun vaqtinchalik cheklovdir. Agar siz Medicare'dan qo'shimcha yordam olsangiz siz qamrovli bo'sh joyni kiritmaysiz, aksariyat sug'urta rejalari buzilishni qoplamaydi.
2018-yilda Medicare faqat sizning brauzerda saqlanadigan giyohvand moddalar narxining 35 foizini va umumiy dorilarning 56 foizini to'laydi. Sizning cho'ntagingizdan ketadigan xarajatlar sizni qamrov doirasidagi bo'shliqdan olib chiqadi va bo'shliqda hisob-kitob qilsangiz, to'laysiz. Ba'zi giyohvandlik kompaniyalari Medicare bilan shartnomani imzoladilar, bu esa odamlar uchun tovar dorilariga chegirmalarni taqdim etishdir.
Qanday qilib qoplash uchun do'kon sotib olish
Ba'zan arzonroq, ammo Medicare Part D qoplamasi sharoitida, ehtimol, bunday emas. Tekshirish uchun eng muhim narsa siz hozirda olib boradigan dorilar uchun rejaning qamrovi. Agar arzon narxlardagi reja sizning dori-darmonlaringizni qamrab olmasa, sizning cho'ntagingizdagi xarajatlar sizning mukofotingizga tejalgan pulni bekor qilishdan ko'ra ko'proq bo'ladi. Foydalarga nazar soling va cho'ntagidan nimalar to'lay olasiz. Bundan tashqari, donut teshigidan oldin, keyin va keyin xarajatlarni ko'rib chiqing. Agar siz to'lashingiz kerak bo'lgan to'lovni qancha to'layotganingizdan keyin hisob-kitob qilsangiz, mukofotni ko'ring. Ba'zida yuqori mukofot sizga kamroq tushadi, chunki sizning cho'ntagingiz xarajatlaringiz past bo'ladi.