Medicare qanday qoplamaydi?
Medicare haqida bilmagan narsangiz, aniq dollar miqdoriga etganingizdan so'ng, retsept bo'yicha imtiyozlarning to'xtatilishi.
Bu "Medicare donut teshik" deb ataladi. Ortga nazar tashlab ketadigan xarajatlarga erishganingizdan so'ng, Medicare sizga retsept bo'yicha dori xarajatlaringizning ma'lum bir foizini to'laydi, ya'ni siz donut teshik qismiga etguncha. Bu, Medicare retsept bo'yicha xarajatlar "katastrofik" darajaga etguncha retsept bo'yicha davolanishni to'xtatishni to'xtatgan vaqt oralig'idir.
Katastrofik darajaga yetganingizdan so'ng, Medicare retseptsiz dori xarajatlarining 95 foizini to'laydi. Ko'plab keksa yoshlar o'zlarining dori-darmonlarini bu yoriqni qamrab olgandan so'ng to'xtatmoqdalar. Bu ularga kasallik va hatto o'limga ko'proq moyil bo'ladi. Keksalar hech qachon dori-darmon va boshqa ehtiyojlar orasida tanlovga ega bo'lishlari kerak. Agar sizga tegishli Medicare kamomadiga ega bo'lsangiz, hayotni saqlovchi retsept dori-darmonlarsiz bo'lishdan tashvishlanishingiz shart emas.
Medicarening yana bir kamchiliklari - ko'rish va eshitish kabi boshqa zarur xizmatlarga muhim sug'urta qoplamasdan katta yoshdagilar.
Medicare'da bo'lgan barcha qariyalarning katta qismi ko'rish yoki eshitish muammolariga ega. Shunga qaramay, Medicare kamomadining qamrovi katta yoshdagilarga, albatta, kerak bo'lgan sog'liqni saqlash xizmatlarini ko'rsatish imkoniyatiga ega bo'lishini ta'minlashi mumkin.
Medicare qo'shimcha planini xarid qilish bo'yicha fikr-mulohazalar
Agar Medigap rejasini tanlasangiz, sizda (A, B, C, D, F, G, K, L, M va N) tanlash uchun 10 ta standart rejalar mavjud va ularning aksariyati hayot uchun yangilanib turiladigan kafolatdir. o'z vaqtida, sog'lig'ingiz tufayli yoki yoshingiz sababli bekor qilinmaysiz.
Sizning tibbiy ehtiyojlaringizni qondirish uchun eng yaxshi ishlaydigan tibbiy qo'shimcha siyosatni topish uchun siz har bir rejada taqdim etiladigan imtiyozlarni va imkoniyatlarni diqqat bilan taqqoslashingiz va diqqatni jamlashingiz kerak bo'ladi. Medicare qo'shimcha rejalarini taqqoslash bo'yicha eng yaxshi fikrlar quyidagilardan iborat:
- Mavjud Provajderlarning rejalari turi : Siz qanday provayder rejalari mavjudligini bilishni xohlaysiz. Bu siz ko'rib turgan ma'qul bo'lgan sog'liqni saqlash sohasidagi mutaxassislarni aniqlaydi. Siz o'zingizning tibbiy yordamchingizni tanlashingiz yoki HMO yoki PPO tarkibiga kiradigan shifokor yoki sog'liqni saqlash muassasasidan foydalanishingiz kerakligini bilishingiz kerak. Agar mutaxassisni ko'rish kerak bo'lsa va agar qo'shimcha sug'urta rejasi to'langan bo'lsa, murojaat qilish kerakligini aniqlang.
- Ortga nazar tashlaydigan giyohvand moddalarni tarqatish : Ortga nazar tashlash xarajatlari sog'liqni saqlash xarajatlarining katta qismini tashkil qiladi. Rejada umumiy to'lov miqdori qancha bo'lsa, unda qancha miqdorda pul topishi mumkinligini bilib oling va sizning retseptlaringiz uchun sarflangan xarajatlar qoplanishini ta'minlay olasiz.
- Qo'shimcha afzalliklari : Sizning muntazam Medicare tomonidan qoplanmagan qo'shimcha imtiyozlar bo'lishi mumkin. Sizning vaziyatingizga qarab, bu juda muhim bo'lishi mumkin. O'rganishingiz kerak bo'lgan qo'shimcha qamrovli variantlardan ayrimlari eshitish va ko'rish xizmatlarini qamrab olishni o'z ichiga oladi.
- Rejaning umumiy qiymati : Sizga ko'proq variantlarni taklif qiladigan reja odatda qimmatroq bo'ladi. Siz uchun o'zingizning xizmatlaringiz va provayderlaringizni tanlash yoki sog'liqni saqlash xarajatlarini minimal darajada ushlab turish erkinligi siz uchun qanchalik muhimligini aniqlash kerak bo'ladi. Rejalarni diqqat bilan taqqoslasangiz, kerakli provayder va xizmat ko'rsatish imkoniyatlariga ega bo'lishda xarajatlarni kamaytiradigan "baxtli muhit" ga erishishingiz mumkin.
Medicare kamomadining qamrovi sizning hozirgi Medicare rejasi bilan qamrab olinmagan tibbiy yordam uchun to'lanadigan har qanday tashvishlarni engillashtirishi mumkin. 65 yoshga etganingizda va Meditsina uchun eng yaxshi foyda (A & B qismlari) ro'yxatiga kirish huquqiga ega bo'lishingiz bilan Medigap siyosatini sotib olishingiz mumkin. Agar nafaqaga chiqqan bo'lsangiz, ish beruvchi sizning Medicare imtiyozlarini to'ldirish uchun sizning hozirgi tibbiy yordam imtiyozlaringizning kengaytirilishini taklif qiladimi.
Agar siz hali ham zarur bo'lgan qo'shimcha Medicare sug'urta miqdoriga ishonchingiz komil bo'lmasa, sizning sug'urta agentingiz bilan suhbatlashing, bu sizning to'g'ri qamrovli variantlar bilan mos reja tuzishingizga yordam beradi.
Medicare va Medicaid o'rtasidagi farq nima?