Medicare B qismi nimani qamrab oladi?

Medicare Part B bepul emas va hamma narsani qoplamaydi

Medicare, amerikaliklar uchun 65 va undan katta yoshdagilar uchun sog'liqni saqlash xizmatining poydevorini tashkil etadi. Medicare siz ishlayotganingizda an'anaviy sog'liq sug'urtasi rejasi bilan bir xil yo'l bilan ishlamaydi, bu bepul emas va u barcha sog'liqni saqlash xarajatlarini qoplamaydi. Mana bu qanday ishlaydi.

AQShda ishlaydigan aksariyat amerikaliklar uchun Medicare qamrovining qismi A qismi bepul bo'lib, ko'p yillar mobaynida ish haqi to'langan.

A qismi "shifoxona sug'urtasi" deb ataladi. Agar siz aholini ijtimoiy muhofaza qilish uchun talablarga javob beradigan bo'lsangiz, siz A qismiga mos kelasiz.

Tibbiy sug'urta deb ataladigan B bo'limi bepul emas. Siz Medicare Part B uchun oylik mukofotni to'laysiz. B bo'limi Medicarening an'anaviy salomatlik sug'urtasi deb o'ylashingiz mumkin bo'lgan narsaga o'xshash qismidir. Keling, Medicare B qismi nimani qamrab olganini ko'rib chiqaylik.

Medicare Part B nima qoplanadi

Medicare va Siz uchun qo'llanma bilan tanishib chiqing va Medicare B bo'limi ostida taqdim etilgan xizmatlarni tasvirlab beruvchi 25 sahifani topasiz. Ta'minlangan xizmatlarning aksariyati chegirmali va qo'shimcha to'lovlar asosida amalga oshiriladi.

Umuman olganda, Medicare B bo'limi tibbiy holatni tashxislash va davolash uchun zarur tibbiy xizmatlar va materiallarni o'z ichiga oladi. Medicare B qismi shuningdek, ayrim profilaktik parvarish turlarini qamrab oladi. Keling, ba'zi bir profilaktik xizmatlarni ko'rib chiqaylik.

Profilaktik xizmat

Odatda profilaktika xizmatlari uchun qo'shimcha pul to'lamaysiz.

Quyida Medicare Part B tomonidan taqdim etiladigan profilaktika xizmatlarining namunalari keltirilgan. Bu erda keltirilgan qo'shimcha xizmatlar ham mavjud bo'lishi mumkin.

Spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilish, suyak zichligi o'lchovlari, kardiovaskulyar kasalliklarni tekshirish, mamogramlar, saraton kasalliklari (bo'yinbog', kolorektal, prostata, va boshqalar) uchun diabet bilan bog'liq skrining, depressiya tekshiruvi, diabet bilan og'rigan bemorlarni ko'rish, grippga qarshi surish, glaukoma sinovlar (agar siz ushbu kasallik uchun yuqori xavfli deb hisoblanadigan bo'lsa), pnevmokokkali zarbalar va yillik "sog'lomlashtirish" tashrifi.

Boshqa tibbiy jihatdan zaruriy xizmatlar

Profilaktik xizmatlarga qo'shimcha ravishda B qismi bo'yicha boshqa narsalar ham mavjud. Ushbu mahsulotlarning ko'pchiligi uchun chegirma amal qilishi mumkin va sizga Medicare tomonidan tasdiqlangan narxning 20 foizini to'lashingiz mumkin. Shu sababli, ko'pchilik odamlar, shuningdek, Medicare Supplement siyosatiga ega, ba'zida esa "Medigap" siyosati deb ataladi.

B qismi B qismini qoplaydigan boshqa narsalar: tez tibbiy yordam, yurak reabilitatsiyasi, ambulatoriya kemoterapiyasi, implantatsiyalangan defibrilator, diabet kasalligi, doimiy tibbiy asboblar (kislorod uskunasi, nogironlar aravachasi, yuradiganlar kabi) ), tibbiy yordamga muhtoj bo'lgan ayrim turdagi uy sharoitlarida, buyrak dializ va oziq-ovqat mahsulotlari, fizika terapiyasi, ikkinchi jarrohlik fikri, MRI, CT tomografiya, EKG / ECG va CPAP (uch oygacha bo'lgan) obstruktiv uyqu apneasi tashxisi qo'yilgan.

Izoh: ro'yxatda kelmagan qo'shimcha xizmatlar ham qoplanishi mumkin.

Laboratoriya xizmatlari

Medicare Part B shuningdek, ko'plab laboratoriya xizmatlarini o'z ichiga oladi, masalan, qon tekshiruvi, siydik nazorati va to'qimalar namunalari bo'yicha testlar. Odatda, ushbu laboratoriya xizmatlari uchun qo'shimcha haq to'lamaysiz.

Medicare Part B tomonidan qoplanmaganlar

Tish protezlari, shu jumladan, ko'pgina stomatologik parvarishlar Medicarening biron bir qismida qoplanmaydi.

Ko'zoynaklarni (masalan, kasallik yoki muammo bilan bog'liq), kosmetik jarrohlik, akupunktur, eshitish apparatlari, eshitish apparatlari bilan bog'liq bo'lgan imtihonlarni va konsiyerj xizmatlari bilan bog'liq ko'z muayenalari Medicare B qismi yoki Medicarening boshqa bir qismi tomonidan qoplanmaydi.

Bundan tashqari, ko'p odamlar Medicare uzoq muddatli g'amxo'rlik qilmaydi, deb bilmaydi. Uzoq muddatli g'amxo'rlik kunlik hayotning olti faoliyati bilan bog'liq bo'lmagan tibbiy yordamdir . Misol uchun, ko'pchilik odamlar keyinchalik ko'ngillilik, kiyim-kechak, ovqat tayyorlash va hojatxonadan foydalanish kabi yordamga muhtoj. Ushbu turdagi tibbiy yordam Medicare tomonidan qoplanmagan.

Medicare Part A, malakali parvarishlash uchun uyda parvarishlash uchun sarflangan xarajatlarning bir qismini qoplaydi, lekin faqatgina 3 kunlik statsionar shifoxonada yotishi kerak. Ko'p odamlar nogironlik va kasallik tufayli malakali parvarishlashda parvarish qilishga muhtoj, ammo kasalxonaga yotqizilgan eng kam talabni qondirishmaydi.

Bu sizga qariyalar uyini qoplash yoki uzoq muddatli xizmat xarajatlarini qoplash uchun Medicare A-qism yoki B bo'limiga tayanolmaysiz.

Biroq, agar daromadingiz va aktivingiz etarlicha kam bo'lsa, Medicaid uchun munosib bo'lishingiz mumkin. Agar Medicaid va sizning qariyalar uyingizga yoki uzoq muddatli yordamga muhtoj bo'lsangiz, meditsina zarur deb hisoblansa, Medicaid (Medicare emas) bu xarajatlarni qoplay olmaydi.